Съдържание:

Какви са различните видове медицински досиета?
Какви са различните видове медицински досиета?

Видео: Какви са различните видове медицински досиета?

Видео: Какви са различните видове медицински досиета?
Видео: ПЕРВЫЕ ПОСЛЕВОЕННЫЕ ГОДЫ. ВОСТОЧНАЯ ПРУССИЯ. КАЛИНИНГРАД. ИСТОРИИ ПРОФЕССОРА. КОП ПО ВОЙНЕ 2024, Юни
Anonim

Традиционната медицинско досие за стационарни грижи може да включва бележки за прием, бележки за работа, бележки за напредъка (бележки SOAP), предоперативни бележки, оперативни бележки, следоперативни бележки, бележки за процедури, бележки за доставка, бележки след раждането и бележки за изписване.

Имайки предвид това, колко вида медицински досиета има?

Там са две основни видове медицински досиета че може да бъдат намерени в а медицински практика: хартия и без хартия. Хартия записи са медицински досиета които се съхраняват в файлови папки.

По същия начин, какви са видовете система за медицинско подаване? Повечето здравни заведения файл техен здравни книжки с цифра система за архивиране . Има три видове на числови системи за архивиране които се използват в здравеопазването; право или последователно число подаване , терминална цифра или обратна и средна цифра.

кои са трите основни типа записи в грижите?

Компонентите на записите на пациента включват:

  • Медицински досиета.
  • Сестрински записи/бележки за напредъка.
  • Диаграми за лекарства.
  • Лабораторни поръчки и доклади.
  • Таблици за наблюдение на жизненоважни признаци.
  • Приемо -предавателни листове и вход.
  • Контролни списъци/писма за освобождаване и прехвърляне.
  • Формуляри за оценка на пациента, като например хранене или оценка на грижите за зоната под налягане.

Какво се квалифицира като медицинско досие?

Ревизираният код на Охайо 3701.74 (A) (8) определя " медицинско досие "като данни под всякаква форма, която се отнася до a медицински пациент анамнеза, диагноза, прогноза или медицински състояние, което се генерира и поддържа от доставчик на здравни грижи в процеса на на пациента здравно лечение.

Препоръчано: