Видео: Какво е допълнение към тест за медицинска документация?
2024 Автор: Michael Samuels | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 01:39
Условия в този комплект (26)
добавка . значителна промяна или допълнение към електронното здраве запис (EHR) Поверителност на злоупотребата с алкохол и наркотици, Документи на пациентите . федерален закон, който защитава пациентите с анамнеза за злоупотреба с вещества по отношение на публикуването на информация за лечението
По подобен начин човек може да попита какво е допълнение към електронния здравен запис?
Допълнение : Ан допълнение се използва за предоставяне на информация, която не е била налична към момента на първоначалното вписване. The добавка също трябва да бъде навременна и да съдържа текущата дата и причината за добавяне или изясняване на информацията, която се добавя към медицинско досие и да бъде подписано от лицето, което го прави допълнение.
Второ, какви са стъпките, които трябва да се следват при коригиране на грешка в медицинското досие? Правилна процедура за коригиране на грешки
- Начертайте линия през входа (тънка линия на писалката). Уверете се, че неточната информация все още е четлива.
- Първоначална и дата на вписването.
- Посочете причината за грешката (т.е. в полето или над бележката, ако има място).
- Документирайте правилната информация.
Имайки предвид това, колко време трябва да се съхранява quizlet на медицинската документация?
The медицинската документация трябва бъда запазил до навършване на зрялост плюс две години. Ако възрастта на зрялост е 18, тогава тя ще бъде до 20-годишна възраст, ако възрастта на зрялост е 21, тогава ще бъде запазил до 23 -годишна възраст.
Какъв тип информация никога не трябва да се включва в медицинско досие?
Вината на другите или съмнението в себе си, Правни информация като разкази предвидено на вашия професионален носител на отговорност или кореспонденция с вашия защитник, непрофесионални или лични коментари относно търпелив , или. Пренебрежителни коментари относно колегите или отношението им към търпелив.
Препоръчано:
Какво е препоръчителното съотношение медицинска сестра към пациент?
Правилното съотношение Например съотношението медицинска сестра към пациент в отделение за критична помощ трябва да бъде 1: 2 или по-малко през цялото време, а съотношението медицинска сестра към пациент в спешното отделение трябва да бъде 1: 4 или по-малко изобщо пъти, когато пациентите се лекуват, гласи законът
Какво е тест за предразположение към косата?
Определение. Производителността трябва да включва. идентифициране на две области, където може да се направи тест за пластир/предразположение. извършване на тест за пластир/предразположение 24 до 48 часа преди сервиза за определяне на чувствителността към цвят. идентифициране на алергична реакция
Какво е дипломирана медицинска хирургична медицинска сестра?
Наградени с удостоверения: RN-BC Сертификационният изпит по медицинско-хирургическа сестра на ANCC е изпит, базиран на компетентност, който осигурява валидна и надеждна оценка на началните клинични знания и умения на регистрирани медицински сестри по медицинско-хирургична специалност след първоначално лицензиране на RN
Има ли пациент право на медицинска документация?
HIPAA дава на пациентите правото да получат копия от всички свои медицински досиета. Пациентите също имат право да преглеждат - обикновено в кабинетите на лекаря - своите оригинални медицински досиета. HIPAA позволява на доставчиците на здравни услуги да отказват определени видове медицински досиета, включително: бележки за психотерапия
Какво представлява воденето на стоматологична документация?
Зъболекарската карта е подробен документ за историята на заболяването, физикален преглед, диагноза, лечение и управление на пациента. Специалистите по дентална медицина са принудени от закона да създават и поддържат адекватни досиета на пациентите