Съдържание:

Какви са правните опасения относно медицинските досиета и документация?
Какви са правните опасения относно медицинските досиета и документация?

Видео: Какви са правните опасения относно медицинските досиета и документация?

Видео: Какви са правните опасения относно медицинските досиета и документация?
Видео: Деэскалация и отмена санкций – это возможно? / Срочные вопросы эксперту 2024, Юли
Anonim

Тези системи обаче представляват определени правни рискове за лекарите и здравните системи, които не бива да остават незабелязани

  • Риск за искове за медицински злоупотреби.
  • Вероятност от лекарски грешки.
  • Уязвимост към искове за измами.
  • Нарушения, кражба и неоторизиран достъп до защитена здравна информация.

Тук какво не трябва да вписвате в медицинско досие?

По -долу е даден списък с елементи, които не трябва да включвате в медицинския запис:

  • финансова или здравноосигурителна информация,
  • субективни мнения,
  • Спекулации,
  • Вината на другите или съмнението в себе си,
  • Правна информация, като разкази, предоставени на вашия носител на професионална отговорност, или кореспонденция с вашия защитник,

Освен това медицинските документи са правен документ? The медицински записът съдържа ценна информация за a медицински пациент анамнеза и индивидуални клинични взаимодействия. В допълнение към клиничното си значение, медицински запис също е а легален документ които могат да послужат като доказателство за полаганите грижи.

Следователно, какво е правното значение на документацията?

Правни документите предоставят доказателства за грижите на пациента. Повечето пациенти няма да си спомнят една година след провеждането на грижите дали тяхната медицинска сестра е постъпила правилно с грижите им. Че документация е единственото нещо, което може да помогне на потенциално бъдеще легален ситуация.

Каква е целта на документирането в медицинската карта на пациента?

Целта на пълната и точна документация на пациента е да насърчи качеството и непрекъснатостта на грижите. Той създава средство за комуникация между доставчици и между доставчици и членове относно здравния статус, превантивните здравни услуги, лечението, планиране и предоставяне на грижи.

Препоръчано: